Assuntos
Inibidores da Angiogênese/uso terapêutico , Anticorpos Monoclonais Humanizados/uso terapêutico , Cegueira/congênito , Doenças do Sistema Nervoso/tratamento farmacológico , Nascimento Prematuro , Neovascularização Retiniana/tratamento farmacológico , Espasmos Infantis/tratamento farmacológico , Bevacizumab , Cegueira/diagnóstico , Cegueira/tratamento farmacológico , Cegueira/genética , Análise Mutacional de DNA , Proteínas do Olho/genética , Feminino , Angiofluoresceinografia , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Injeções Intravítreas , Fotocoagulação a Laser , Proteína-5 Relacionada a Receptor de Lipoproteína de Baixa Densidade/genética , Masculino , Mutação , Proteínas do Tecido Nervoso/genética , Doenças do Sistema Nervoso/diagnóstico , Doenças do Sistema Nervoso/genética , Linhagem , Gravidez , Degeneração Retiniana , Hemorragia Retiniana/diagnóstico , Hemorragia Retiniana/cirurgia , Neovascularização Retiniana/diagnóstico , Neovascularização Retiniana/genética , Irmãos , Espasmos Infantis/diagnóstico , Espasmos Infantis/genética , Ultrassonografia Pré-Natal , Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/antagonistas & inibidoresRESUMO
OBJECTIVE: To determine whether patient-controlled analgesia or scheduled intravenous analgesia provides superior pain relief and satisfaction with pain control after vaginal reconstructive surgery. STUDY DESIGN: Fifty-nine women scheduled for vaginal reconstructive surgery were enrolled in this randomized trial. Operative procedures and postoperative orders were standardized. Visual analog scales for pain and satisfaction with pain control were recorded during the hospital stay and 2 weeks after surgery. RESULTS: Patients receiving patient-controlled analgesia had less pain on postoperative day 1, 25 mm vs 39 mm, on visual analog scales (P = .007). Although this group used twice as much hydromorphone (3.57 mg vs 1.48 mg, P < .001), there was no difference in side effects, length of hospital stay, or complications. For the sample overall, larger amounts of narcotic used correlated with higher pain scores (r = 0.364, P = .009) and worse satisfaction scores (r = -0.348, P = .012). CONCLUSION: In patients undergoing vaginal surgery, patient-controlled analgesia offers superior pain relief on postoperative day 1 when compared with scheduled, nurse-administered hydromorphone.
